Дегенеративні зміни менісків: симптоми, діагностика та лікування

Дегенеративні зміни менісків: що потрібно знати?

Дегенеративні зміни менісків — це трохи загадкова штука. Не тільки через те, що слово “дегенеративні” лякає, але й тому, що це доволі поширена проблема, про яку ми мало знаємо. І от парадокс — меніски, ці маленькі хрящові диски в наших колінах, які повинні виконувати свою роботу непомітно, інколи вирішують робити капості. Але чому?

Що таке меніски і які їх функції?

Меніски — це ясна річ, не осетрова засолка. Це хрящові структури, які розташовані всередині колінного суглоба. Є їх двоє в кожному коліні: медіальний (внутрішній) і латеральний (зовнішній). За назвою незнамо ні на що не схожі, але вузькопрофільні медики запевняють — дуже важливі. Завдяки їм ми можемо ходити, бігати, стрибати… без значної шкоди для колін.

• Амосорбація навантаження. Коли ми крокуємо чи бігаємо, на суглоби припадає величезне навантаження. Меніски знижують це напруження, “розподіляючи” тиск.
• Стабільність суглоба. Вони працюють як стопори для небажаного руху в коліні.
• Суглобна рідина та її розподіл. Меніски сприяють нормальному розподілу синовіальної рідини, яка впливає на харчування і мастило суглоба.

Чому виникають дегенеративні зміни менісків?

А тепер про неприємне. Возишся з ними, плекаєш коліна з юних літ, а потім “бац” — і вони тебе підводять. Причин безліч:

1. Запізніле старіння. Старіння — це не тільки зморшки і душевна мудрість. Це ще й зношені меніски. М’які тканини починають тертися, грубішають… збільшується ризик розриву.
2. Ожиріння. Надмірна вага — це безжальна нищівна сила. І колінам, чесно кажучи, не все одно.
3. Раптові навантаження. Спорт — це здоров’я. Але тільки інколи! Різкі, надмірні навантаження, які перевищують звичайний ритм життя, можуть стати справжнім викликом для менісків.
4. Травми суглоба. Будь-який складний рух, недбалість, або старі травми — усе це може запустити дегенеративні процеси.
5. Генетика. Немає страхові — просто природа. В одних людей міцніші коліна від природи, іншим не так пощастило.

Ознаки та симптоми: коли бити на сполох?

Дегенеративні зміни менісків можуть протікати безсимптомно, настільки підступно! Але як тільки щось почне йти не так, про себе дадуть знати наступні сигнали:

1. Біль, особливо ночами. Наче хто молотом б’є, і жодна поза не допомагає.
2. Набряк та набрякшість. Морока така, що ледь не лусне, але ледь бачиш зміни.
3. Обмеження рухів. Раптом, ніби пастка. Вперед, назад — коліни не слухаються.
4. Проблеми зі стабільністю. Стоїш, а відчуття, що земля тікає з-під ногами.

Діагностика дегенеративних змін

Щоб поставити правильний діагноз, у арсеналі у лікарів сьогодні купа методів. Тут і класичний огляд, і більш сучасні підходи:

• Рентген. Дозволяє виключити інші можливі проблеми, але для менісків не найінформативніший метод.
• МРТ. Оце так річ! Детально покаже зміни і розриви.
• Артроскопія. Захмарна технологія, що дозволяє дивитися в середину суглоба мало не як у мікроскоп! Не лише діагноз, але й іноді лікування.

Лікування: що робити далі?

І тут починається справжня наука. Залежно від тяжкості стану та інших факторів, є різні підходи до лікування:

Консервативні методи

Різновид лікування, коли хочеться обійтись без операцій:

1. Зменшення навантаження. Зменшити активність, “відпочити” — аби тільки не сказилися остаточно.
2. Фізіотерапія. Різні методи, які допомагають відновити функціональність.
3. Лікарські засоби. Знеболювальні, протизапальні препарати. Щось, аби полегшити стан і знизити запалення.

Хірургічне втручання

Якщо вже нічого не допомагає, тоді рятує лише операція:

• Артроскопія. Мінімально інвазивна процедура, коли видаляють ушкоджену частину меніска, або навіть його відновлюють.
• Остеотомія. Перенаправлення навантаження на здоровий відділ коліна.
• Протезування суглоба. Крайній випадок, але часом справедливий.

Правильне відновлення та профілактика

Відновлення після лікування — не менш важливий етап, ніж саме лікування. Адже без правильної реабілітації всі зусилля можуть піти нанівець. Досить важливо дотримуватись порад лікаря і не поспішати з поверненням до звичних навантажень.

Профілактика? Хтозна, може, і є. Відзначити можна таке:

• Підтримка оптимальної маси тіла.
• Правильна техніка бігу і спортивних вправ.
• Використання спеціального взуття, яке зменшить удари на суглоби.
• Стійкість перед спокусою “перебігти” біль.

Погляди у майбутнє

Вчені не сидять склавши руки. Дослідження тривають, і нові, захопливі методи лікування, такі як використання стовбурових клітин чи тканинна інженерія, можуть в майбутньому радикально змінити підхід до проблеми дегенеративних змін менісків. Дай Бог, щоб усе це стало доступним швидше, ніж ми усі очікуємо.

Отож, дегенеративні зміни менісків — це не вирок. Це виклик, який, з правильним підходом, можна подолати. Тримайте свої коліна в тонусі, бережіть їх, а інакше… а інакше буде морока та й квит. Чи не так?