Періодонтит — це запалення тканин навколо верхівки кореня зуба. На відміну від карієсу, він розвивається глибоко в кістці, тому пацієнт довго не підозрює про проблему. Розповідаємо, за якими ознаками його розпізнають і чому зволікання коштує дорого.
Звідки береться захворювання
Найчастіша причина — занедбаний пульпіт: інфекція з нерва виходить за межі кореня в кістку. Другий поширений сценарій — неякісно проліковані раніше канали, які залишилися негерметичними. Рідше періодонтит виникає після травми зуба або через постійне перевантаження прикусом.
Як він проявляється
Класична ознака гострої форми — біль при накушуванні та відчуття, що зуб «виріс» і заважає змикати щелепи. Можливі набряк ясен, підвищення температури, збільшення підщелепних лімфовузлів. Хронічна форма може роками не давати симптомів і виявитися випадково на знімку.
Чим небезпечна безсимптомна форма
За відсутності болю в кістці навколо кореня формується гранульома, а згодом кіста. Вона поступово руйнує кісткову тканину й може поширитися на сусідні зуби. Найнеприємніше те, що на цьому етапі зберегти зуб уже вдається не завжди.
Як ставлять діагноз
Основа діагностики — рентгенівський знімок або комп’ютерна томографія: вони показують розмір вогнища та якість пломбування каналів. Лікар також перевіряє реакцію зуба на перкусію й температуру. Без знімка достовірно оцінити ситуацію неможливо.
Як лікують періодонтит
У більшості випадків — консервативно. Канали розпломбовують, механічно обробляють, дезінфікують і на певний час закладають лікувальний матеріал на основі гідроксиду кальцію. Коли запалення стихає, канали пломбують остаточно, а зуб відновлюють вкладкою або коронкою.
Скільки триває лікування
Гострий процес зазвичай знімають за одне-два відвідування, а от повне лікування хронічної форми може розтягнутися на кілька місяців із проміжними замінами лікувальної пасти. Це нормальний перебіг: кістка навколо верхівки відновлюється повільно, і поспіх тут шкодить результату.
Коли потрібна хірургія
Якщо вогнище велике або канал недоступний для повторної обробки, застосовують резекцію верхівки кореня — видаляють уражену ділянку разом із кістою через невеликий доступ. Це дозволяє зберегти зуб навіть у складних ситуаціях, коли терапевтичний шлях уже вичерпано.
Чи можна не лікувати
Ні. Вогнище хронічної інфекції поруч із кісткою — це постійне навантаження на імунітет і ризик поширення запалення. До того ж такий зуб рано чи пізно доведеться видаляти, а імплантація в ділянці з дефіцитом кістки виходить складнішою й дорожчою за своєчасне лікування.
Де лікувати періодонтит у Львові
Результат залежить від якості обробки каналів і контролю знімками на кожному етапі. Деталі, методики та терміни описані на сторінці послуги лікування періодонтиту у Львові — з попередньою діагностикою та подальшим відновленням зуба.
Періодонтит рідко минає сам собою, зате добре піддається лікуванню на ранньому етапі. Тому будь-який біль при накушуванні — це привід зробити знімок, а не чекати, поки «саме пройде».
